I. Základní informace
Generický název: Semaglutid
Typ: Agonista receptoru GLP-1 (dlouhodobě působící analog glukagonu podobného peptidu-1)
Způsob podání: Subkutánní injekce (jednou týdně)
II. Indikace a stav schválení v tuzemsku
Schválené indikace
Léčba diabetu 2. typu (schváleno NMPA):
Dávkování: 0,5 mg nebo 1,0 mg jednou týdně.
Účinky: Reguluje hladinu glukózy v krvi a snižuje kardiovaskulární riziko.
Léčba obezity/nadváhy
III. Mechanismus účinku a účinnost
Základní mechanismus: Aktivuje receptory GLP-1, zpomaluje vyprazdňování žaludku a zvyšuje pocit sytosti.
Působí na hypotalamické centrum chuti k jídlu a tím potlačuje chuť k jídlu.
Zlepšuje citlivost na inzulín a reguluje metabolismus.
Účinnost při hubnutí (na základě mezinárodních klinických studií):
Průměrný úbytek hmotnosti za 68 týdnů: 15 %–20 % (ve spojení se změnami životního stylu).
Pacienti bez diabetu (BMI ≥ 30 nebo ≥ 27 s komplikacemi):
Diabetičtí pacienti: Mírně nižší účinek na úbytek hmotnosti (přibližně 5 %–10 %).
IV. Použitelná populace a kontraindikace
Příslušná populace
Mezinárodní standardy (viz WHO):
BMI ≥ 30 (obezita);
BMI ≥ 27 s hypertenzí, diabetem nebo jinými metabolickými onemocněními (nadváhou).
Domácí praxe: Vyžaduje lékařské vyšetření; v současnosti se používá hlavně k regulaci hmotnosti u diabetických pacientů.
Kontraindikace
Osobní nebo rodinná anamnéza medulárního karcinomu štítné žlázy (MTC);
Syndrom mnohočetné endokrinní neoplazie typu 2 (MEN2);
Těhotné nebo kojící ženy;
Závažná onemocnění gastrointestinálního traktu (například pankreatitida v anamnéze).
V. Nežádoucí účinky a rizika
Časté nežádoucí účinky (výskyt > 10 %):
Nevolnost, zvracení, průjem, zácpa (snížené při delším užívání).
Snížená chuť k jídlu, únava.
Vážná rizika:
Nádory C-buněk štítné žlázy (rizika prokázaná ve studiích na zvířatech, u lidí dosud nejasná);
Pankreatitida, onemocnění žlučníku;
Hypoglykémie (opatrnost je nutná při použití v kombinaci s jinými hypoglykemickými látkami).
VI. Současné užívání v Číně
Metody získávání:
Léčba cukrovky: Předpis z běžné nemocnice.
Léčba na hubnutí: Vyžaduje přísné vyšetření lékařem; mohou ji předepsat endokrinologická oddělení některých terciárních nemocnic.
Rizika z neoficiálních kanálů: Léky zakoupené prostřednictvím neoficiálních kanálů mohou být padělané nebo nesprávně skladované, což představuje bezpečnostní riziko.
VII. Doporučení k použití
Přísně dodržujte lékařský předpis: Používejte pouze po lékařském vyhodnocení metabolických ukazatelů a rodinné anamnézy.
Kombinovaná intervence v životním stylu: Pro dosažení optimálních výsledků je třeba kombinovat léky s kontrolou stravy a cvičením.
Dlouhodobé sledování: Pravidelně kontrolujte funkci štítné žlázy, pankreatických enzymů a funkci jater a ledvin.
Čas zveřejnění: 3. listopadu 2025